Silanization effect on microtensile bond strength of a self-adhesive luting material to a disilicate-based glass ceramic

Introduction: The rehabilitation of teeth by means of ceramic indirect restorations has been widely performed. Previous studies has shown the effectiveness of silane coupling agents on improving the bond strength of the adhesion of resin cements to ceramics; however, some studies question the use of silane. Objective: To evaluate the effect of silane application on the microtensile bond strength of an auto-adhesive luting material to a lithium disilicate glass-ceramic. Material and methods: Two blocks (9x11x4mm) of lithium disilicate glass-ceramic had one of their surfaces polished (# 220, 360, 600 grit silicon-carbide abrasive papers) and cleaned ultrasonically. The ceramic blocks were then divided into two groups according to the surface treatment: G1 (control group): etched with 10% hydrofluoric acid for 20s and silane coated; G2: etched with 10% hydrofluoric acid for 20s. After building two blocks of composite resin (Filtek Z350) with the same dimensions of the ceramic blocks, the self-adhesive resin cement (SpeedCEM) was applied directly to the ceramic surface and the resin block was seated on the cement. After storage (24h, 37°C), the ceramic-cement-composite blocks were cut with an Isomet low-speed diamond saw machine producing sticks, which were loaded to failure at a crosshead speed of 0.5 mm/min. The type of fracture was analyzed under an optical microscope. The results were statistically analyzed using the Student t test. Results: The mean microtensile and standard deviations in megaPascals were: G1 = 21.32 (± 4.36) and G2 = 16.55 (± 4.92). Statistical analysis showed that the bond strength was not significantly affected by the surface treatment with silane. Most of the fractures occurred within the adhesion zone. Conclusion: The application of silane had no significant effect on the bond strength between lithium disilicate glass-ceramic and self-adhesive resin cement.

Shear bond strength of ceramic brackets after different pre-treatments in porcelain surface

To evaluate the bond strength of brackets bonded after different surface treatments on two dental ceramics. METHODS: One hundred and twenty discs 5 mm thick and 7 mm diameter of two ceramic types were made and randomly divided in 8 groups. Groups 1, 3, 5, and 7 used Eris ceramic and groups 2, 4, 6, and 8 used d.Sign ceramic. The ceramic surfaces were treated with 10% hydrofluoric acid G1 and G2, 10% hydrofluoric acid + silane G3 and G4, aluminum oxide blasting + 35% phosphoric acid + silane G5 and G6, CoJet blasting + 35% phosphoric acid + silane G7 and G8. Metallic brackets were cemented with Concise cement. Mechanical test was performed in a universal testing machine until failure. RESULTS: The average values MPa obtained G1 - 7.30; G2 - 6.12; G3 - 17.49; G4 - 19.54; G5 - 18.80; G6 - 21.93; G7 - 6.81 e G8 - 9.77 were submitted to ANOVA and Tukey test p<0.05. The fracture patterns were analyzed in stereoscopic microscope 25´X and representative samples of each group were analyzed in SEM. CONCLUSIONS: It was possible to conclude that use of silane after hydrofluoric acid increased the bond strength values...

Efeito do tratamento de superfície e condição de armazenamento sobre a resistência de união resina-cerâmica / Effect of surface treatment and storage condition on the ceramic-resin bond strength

Uma superfície de cada um de quatro blocos foi polida e submetida aos seguintes tratamentos de superfície: bloco A (HF+S) - microjateamento com Al2O3 de 50 μm (15 s), condicionamento com ácido HF a 9,5% (20 s) e aplicação de silano (3 min); bloco B (HF) - microjateamento e condicionamento com ácido HF; bloco C (S) - microjateamento e silano; e bloco D (CJ) - microjateamento com CoJet Sand e aplicação de silano. O adesivo Scotchbond Multi-Purpose Plus foi aplicado sobre a superfície dos blocos A, B e C, e o adesivo Visio-Bond do sistema CoJet, no D, todos polimerizados, e resina composta (Filtek Z250) foi adicionada em quatro incrementos de 1 mm e fotopolimerizada. Os blocos de resina-cerâmica foram, então, seccionados em dois eixos perpendiculares, produzindo cada um aproximadamente 40 corpos de prova, divididos em dois grupos: grupo “Imediato”, dividido em quatro subgrupos: HF+S/I (n = 19), HF/I (n = 19), S/I (n = 20) e CJ/I (n = 16), armazenados por 24 h em água destilada; e grupo “12m+Tc”, dividido em quatro subgrupos: HF+S/12m (n = 20), HF/12m (n = 20), S/12m (n = 20) e CJ/12m (n = 17), armazenados por 12 meses em saliva artificial, seguidos por termociclagem (800 ciclos). Os valores médios obtidos (HF+S/I = 56,85±16,52(a), HF/I = 51,69±11,34(ab), S/I = 50,73±12,37(ab), CJ/I = 40,13±9,27(bc), HF+S/12m = 42,29±17,34(b), HF/12m = 21,03±7,02(d), S/12m = 13,72±6,24(d), CJ/12m = 26,77±21,07(cd)) foram analisados estatisticamente (ANOVA 2). Observou-se interação entre tratamento de superfície e condição de armazenamento. Condicionamento da superfície cerâmica com ácido HF combinado com silanização propiciou maior μ-TBS à resina após 12 meses de armazenamento em saliva artificial e termociclagem...

One surface of each out of four blocks was polished and subjected to the following surface treatments: A: (HF + S) – sandblasting with AL2O3 50 μm (15 s), etching with 9.5% HF (20 s) and silane application (3 min); B:(HF) - sandblasting and etching with HF; C: (S) – sandblasting and silane; D: (CJ) – sandblasting with CoJet Sand and silane application. A three-step total-etch adhesive was applied (ScotchBond Multi-Purpose Plus) on the surface of the blocks A, B, and C, and the light-cured bonding material, proprietary of the CoJet system (Visio-Bond) on block D, light-cured, and composite resin (Filtek Z250) was added in four 1 mm increments and light cured. The ceramic-resin blocks were then sectioned into two perpendicular axes, each producing approximately 40 specimens, divided into two groups: “immediate” group divided into four subgroups: HF + s / i (n = 19) , HF / i (n = 19), S / I (n = 20) and cj / i (n = 16), stored for 24 h in distilled water; and group “12m + tc”, divided into four subgroups: s/12m + HF (n = 20) HF/12m (n = 20) s/12m (n = 20) and CJ/12m (n = 17) stored for 12 months in artificial saliva followed by thermocycling (800 cycles). The obtained average values (HF + s / i = 56.85 ± 16.52 (a) HF / i = 51.69 ± 11.34 (ab) s / i = 50.73 ± 12.37 (ab), CJ/ i = 40.13 ± 9.27 (bc) + HF s/12m = 42.29 ± 17.34 (b), HF/12m = 21.03 ± 7.02 (d), s / 12m = 13.72 ± 6.24 (d), 26.77 ± 21.07 CJ/12m = (cd)) were statistically analyzed (2-way ANOVA). Interaction between surface treatment and storage conditions were observed. Conditioning of the ceramic surface with HF associated with silanization provided greater μ-TBS values to resin after 12 months of storage in artificial saliva and thermocycling...

Restauração em dente posterior com resina de baixa contração: relato de caso clínico / Restoration in posterior tooth with a low-shrinkage composite resin: clinical case report

A contração de polimerização ainda é um grande inconveniente dos materiais restauradores adesivos diretos. Com o objetivo de minimizar esse problema, foram introduzidas no mercado resinas de baixa contração. Uma delas é a resina à base de silorano, que combina as vantagens do silorano, o qual lhe confere hidrofobicidade, e o oxirano, que resulta em baixa contração volumétrica. Assim, por suas boas propriedades mecânicas e baixa contração volumétrica, ela é indicada para restaurações em dentes posteriores. O objetivo do presente artigo é apresentar o caso clínico de uma restauração de classe I realizada com resina de baixa contração à base de silorano.

Polymerization shrinkage is a major drawback of direct restorative materials. In order to minimize this problem, low-shrinkage composite resins were introduced. Silorane-based composites combine the advantages of the silorane, which conveys hydrophobicity, and oxirane which results in low volumetric shrinkage. They are indicated for restorations in posterior teeth due to their suitable mechanical properties and low shrinkage. The aim of this paper is to present a clinical case of a Class I restoration performed with low shrinkage silorane-based composite resin.

Lesões cervicais não cariosas (LCNCs): parte II: sugestões para a clínica diária / Non carious cervical lesions (NCCLs): part II: suggestions for the daily practice

As LCNCs apresentam etiologia multifatorial e expressão crescente na clínica diária. Seu estudo é cada vez mais necessário, para possibilitar correto diagnóstico, tratamento e prevenção. A resina composta apresenta–se como melhor material para restaurar as LCNCs com estética e funcionalidade. Outra grande vantagem dela é o selamento da dentina cervical exposta, que elimina a sensibilidade e traz, assim, conforto ao paciente. Todavia, a adoção de um protocolo criterioso, especialmente nas etapas do isolamento do campo operatório, aplicação do sistema adesivo, inserção da resina composta, acabamento e polimento, é essencial para o sucesso restaurador. Sendo assim, a parte II desta série apresenta dois protocolos clínicos como sugestões para se obterem resultados mais previsíveis, com base em uma interpretação conservadora da literatura.

NCCLs presente multifactorial etiology and increased prevalence in the daily practice. Its study is increasingly necessary to enable correct diagnosis, treatment and prevention. Composite resin has shown to be material of choice to restore NCCLs with esthetics and function. Another great advantage is sealing of exposed cervical dentin, eliminating tooth sensitivity, thus bringing comfort to the patient. However, the adoption of a careful protocol, especially in the steps of isolation of the operative field, application of adhesive system, insertion of composite resin, finishing and polishing, is essential for successful restorations. Therefore, the second part of this three-part series presents two suggestions of clinical protocols to obtain more predictable results, based on a conservative approach of the literature.

Lesões cervicais não cariosas (LCNCs). Parte 1: considerações básicas / Non carious cervical lesions (NCCLs). Part 1: basic considerations

As lesões cervicais não cariosas (LCNCs) são cada vez mais prevalentes, tanto em jovens quanto em adultos e idosos. Elas são consideradas um dos novos desafios da odontologia. Inúmeras controvérsias ainda perduram na literatura, dificultando o diagnóstico e tratamento desse tipo de lesão. Diversos materiais têm sido utilizados na restauração delas, sendo as resinas compostas a principal opção. Este artigo, que é uma parte de dois, apresenta uma breve revisão da literatura sobre as LCNCs. Nesta parte, são abordados pontos importantes, como definição, epidemiologia, implicações clínicas, tratamento, variáveis que influenciam a adesão e a seleção do material e por que utilizar resina composta.

Non carious cervical lesions (NCCLs) became increasingly prevalent, both in young and adults, and are considered a new challenge in Dentistry. Numerous controversies still exist in the literature, difficulting the diagnosis and treatment of this type of lesion. Various materials have been used to restore these lesions, and composite resins are the material of choice. This article, the first of two-part study, presents a brief review of the literature on NCCLs. This will address important points, such as definition, epidemiology, clinical implications, treatment, variables that influence the adhesion, material selection and why using composite resins.

Tratamento de superfície de pinos fibrorresinosos: novas perspectivas / Surface treatment of fiber posts: new perspectives

Desde seu surgimento, os pinos fibrorresinosos têm sido muito utilizados na restauração de dentes tratados endodonticamente. Apesar do desenvolvimento nos últimos anos das técnicas adesivas, vários estudos têm demonstrado haver um importante percentual de falhas adesivas na interface pino-cimento resinoso. Dessa forma, a presente revisão de literatura expõe diferentes protocolos clínicos sugeridos na literatura científica e as novas possibilidades de tratamento de superfície, com o intuito de melhorar o desempenho clínico dos pinos fibrorresinosos...

Since their introduction, fiber posts have been used for restoration of endodontically treated teeth. Despite the development of adhesive techniques in recent years, several studies have shown a significant percentage of adhesive failures at the post/resin cement interface. Thus, the present review addresses different clinical protocols suggested in the literature and new possibilities of surface treatments to improve the clinical performance of fiber posts...

Odontologia restauradora com sistemas CAD/CAM: o estado atual da arte. Parte 3: materiais restauradores para sistemas CAD/CAM / CAD/CAM restorative dentistry: the present state-of-the-art. Part 3: restorative materials for CAD/CAM systems

A tecnologia de planejamento e produção computadorizada de restaurações dentárias pode ser utilizada para as mais diferentes situações clínicas. Isso, associado ao grande número de empresas fabricantes de equipamentos para o conceito CAD/CAM, resultou em uma miríade de materiais restauradores para a confecção de peças protéticas sob esse conceito. O presente artigo, último de uma série de três, discute os materiais metálicos, resinosos e, principalmente, cerâmicos indicados para produção por sistemas CAD/CAM. Ênfase é dada ao dióxido de zircônio, por ser um material que apresenta características relevantes para a odontologia restauradora e ter, na tecnologia automatizada, um grande facilitador de seu processamento

The computerized technology for the design and production of dental restorations can be employed in many clinical situations. This broad range of indications, associated to a great number of equipment’s manufactures for the CAD/CAM concept resulted in a myriad of restorative materials suitable for the manufacturing of prosthetic elements. This article, last of a series of three, discusses the metallic, resinous and, ceramic materials that are by dental CAD/CAM systems. An emphasis is given to the zirconium dioxide, a ceramic that presents very interesting properties for restorative dentistry and is highly benefited by the computerized manufacturing technology

Odontologia restauradora com sistemas CAD/CAM: o estado atual da arte. Parte 2: possibilidades restauradoras e sistemas CAD/CAM / CAD/CAM restorative dentistry: the present state-of-the-art. Part 2: restorative possibilities and CAD/CAM systems

Os sistemas CAD/CAM atuais podem ser utilizados para a confecção de inúmeros tipos de peças protéticas, desde inlays e onlays até amplas pontes fixas de 14 elementos. O desenvolvimento das tecnologias e consequente aumento da utilização dos métodos de planejamento e produção computadorizados resultaram em grande número de sistemas no mercado. O presente artigo, segundo de uma série de três, discute as possibilidades restauradoras com o uso de sistemas CAD/CAM e apresenta os principais equipamentos existentes no cenário odontológico mundial.

The present CAD/CAM systems are capable to produce a number of indirect restorations, from inlays and onlays to larg-span 14-units bridges. The development of technologies and consequent increasing use of computerized design and manufacturing methods resulted in a great number of CAD/CAM systems in the market. This article, the second of a series of three, discusses the restorative possibilities using CAD/CAM technology and presents the main equipment’s and systems available in the world dental scenario.

Odontologia restauradora com sistemas CAD/CAM: o estado atual da arte. Parte 1: princípios de utilização / Restorative dentistry using CAD/CAM systems: state-of-the-art. Part 1: fundamentals of use

A odontologia restauradora atual vem sendo transformada pela utilização de sistemas automatizados. As fases de impressão, planejamento e confecção de diversos tipos de restaurações podem ser realizadas com o auxílio de técnicas e equipamentos computadorizados, no conceito de produção chamado de CAD/CAM. O presente artigo, que é o primeiro de uma série de três, discute os princípios desse conceito, aponta vantagens, limitações e pondera sobre algumas mudanças que tais tecnologias provocam no cotidiano dos profissionais da odontologia.

One of the latest advances in restorative dentistry is the use of computer-based techniques and equipment’s in several procedures, from restoration planning (designing), impression-taking, and fabrication of a number of dental restorations. This concept is called CAD / CAM. This is the first article of a series of three, addresses the fundamentals of CAD/CAM concept, points out the advantages and limitations, and discusses some changes that these technologies brings to dentistry’s daily practice.

Cimentação de pinos fibrorresinosos: desafios e possibilidades / Cementation of fiber posts: challenges and possibilities

Embora os materiais de cimentação e as técnicas adesivas tenham evoluído nas últimas décadas, a adesão de pinos fibrorresinosos ainda é considerada um desafio. A presente revisão de literatura aponta os principais desafios e possibilidades dessa técnica e fornece subsídios científicos para se contornar os problemas envolvidos e auxiliar na tomada de decisão clínica.

Although luting materials and the adhesive techniques have evolved in the last few decades, adhesion to fiber-reinforced composite posts is still considered a challenge. The purpose of this literature review is to address and discuss the main challenges and possibilities of this technique and to supply scientific evidence to avoid the major problems and to support decision-making.

Avaliação in vitro da adaptação marginal de restaurações inlays cerâmicas / In vitro evaluation of the marginal adaptation of ceramic inlays

O propósito deste estudo é avaliar a influência do preparo cavitário (MO e MOD) e do término cervical (esmalte ou dentina) na adaptação marginal cervical de inlays cerâmicos (IPS Empress). Os resultados demonstram que não há diferença entre os grupos avaliados.

Trauma, fratura e restauração: relato de seqüência clínica / Trauma, fracture and restoration: case report

A reconstrução de dentes fraturados é procedimento odontológico comum na prática clínica, porém, a obtenção de resultados satisfatórios constitui constante desafio para os profissionais. Autores discutem materiais, qualidade estética e longevidade e descrevem avanços científicos e sucessos nos procedimentos restauradores adesivos diretos. Os materiais restauradores disponíveis comercialmente garantem o restabelecimento da função e da estética dos elementos dentais fraturados.

Inlays e Onlays cerâmicos: uma breve discussão do diagnóstico ao tratamento / Ceramic inlays and onlays: a brief discussion from diagnosis to treatment

A cada dia têm sido introduzidos no mercado novos sistemas cerâmicos, o que se deve à grande demanda por restaurações estéticas. Dessa forma, é de extrema importância que o cirurgião-dentista saiba quais são as características, as indicações, as contra-indicações, as vantagens e as desvantagens do material cerâmico escolhido para determinada restauração. O presente artigo tem como objetivo, realizar uma breve revisão das etapas determinantes para alcançar o sucesso em restaurações estéticas de porcelana.

Avaliação clínica do clareamento dental pela técnica no consultório / Clinical evaluate of the dental bleaching technique in the office

Este trabalho teve como objetivo avaliar clinicamente a alteração de cor, a sensibilidade dental e a irritação gengival em pacientes submetidos ao clareamento dental. Selecionados 40 pacientes que foram divididos aleatoriamente em 4 grupos: G1 - Peróxido de Hidrogênio (PH) a 35%; G2 - PH a 35% + Luz Halógena Curing Light XL 3000 (3M/ESPE); G3 - PH a 35% + LED Demetron (Kerr) e G4 - PH a 35% + Led/Laser (DMC). Para todos os grupos foi realizado 2 sessões de clareamento com PH a 35% (intervalo de 1 semana), com 3 aplicações do gel em cada sessão. Para avaliação da cor obtida antes a após a 1ª e 2ª sessões do tratamento clareador, foi utilizado dois métodos de avaliação: I - Espectrofotômetro VITA Easyshade; e II - Escala de cor da Vita Clássica. No teste estatístico de ANOVA foi observada a hipótese de igualdade entre os grupos avaliando o fator Grupo e diferença no fator Tempo. O tratamento clareador de dentes vitais através da técnica no consultório com peróxido de hidrogênio a 35%, não melhorou com o uso de fontes auxiliares. Uma sessão clínica através da técnica no consultório não é suficiente para o clareamento de dentes vitais.

Piercing: um adorno para o corpo, um adorno para os dentes / Piercing: an adornment for the body, an adornment for the teeth

Através dos tempos, estética e beleza foram definidas de maneiras diferentes, mas sempre representaram uma necessidade do ser humano. Uma boa aparência física tem sido determinada e incentivada pela mídia como promessa de bem-estar, aumentando, assim, a auto-estima, proporcionando ao indivíduo uma melhor aceitação social e profissional. Tatuagens e piercings conquistam cada vez mais adeptos, tanto no mundo jovem como no adulto, em todas as classes sociais e, no mundo atual, caracterizam estética e beleza. Um belo sorriso, com certeza, constitui uma parte importante para a estética do ser humano. O piercing dentário é um adorno para o sorriso e não oferece perigos à saúde. Por ser de fácil colocação e remoção, pode ser uma escolha para realçar a beleza do sorriso. Os profissionais da Odontologia devem estar atentos e informados para atender ao desejo de colocação de uma jóia colada ao dente.

Preparo de dentes para faceta de porcelana guiado por ensaio diagnóstico / Porcelain veneer preparation driven by a diagnostic mock-up

A restauração dos dentes anteriores com facetas de porcelana caracteriza-se por ser um procedimento primariamente estético e capaz de proporcionar a preservação de estrutura dental sadia, em comparação com as coroas totais de metalocerâmica ou as coroas de cerâmica pura. Entretanto, no intuito de obter espaço adequado para a porcelana, o preparo dos dentes por técnica inadequada provoca remoção desnecessária de estrutura dental, trazendo como conseqüência a indesejável exposição de dentina, especialmente em dentes que já apresentam perda parcial de esmalte. Com o propósito de preservar o esmalte, estrutura capaz de gerar maior resistência adesiva do que a dentina e restaurar o volume original dos dentes, este artigo apresenta uma estratégia para o preparo dental de facetas de porcelana guiado por ensaio diagnóstico prévio.

Meios de controle da cor em clareamentos dentários / Ways of color control in dental bleaching

Muitos pacientes que possuem dentes escurecidos ou com coloração amarelada gostariam de possuir dentes mais claros. O clareamento dentário tem demonstrado ser uma intervenção estética, que quando realizada dentro de parâmetros corretos, como um adequado diagnóstico, plano de tratamento e um bom controle pré, trans e pós-operatório, pode contribuir com estas situações. A modificação da cor através deste processo é o nosso principal objetivo e, portanto, o monitoramento do seu comportamento torna-se uma importante e necessária etapa do tratamento. Escalas de cores, fotografias digitalizadas, colorímetros e espectrofotômetros têm sido amplamente divulgados e utilizados para este fim. Estes últimos, apesar de despontarem como uma recente tecnologia, auxiliam no controle da cor em clareamentos dentários, bem como na seleção, transmissão e reprodução da cor em restaurações diretas ou indiretas.

Colagem transcirúrgica de fragmento dental: relato de caso clínico / Trans-surgical tooth fragment reattachment: clinical report

Artigo que demonstra a resolução de uma situação clínica complexa - fratura do incisivo central superior em nível subgengival, com alto grau de envolvimento estético -, em que havia grande expectativa por parte do paciente. Após exame clínico e radiográfico, sugeriu-se utilizar a técnica de colagem transcirúrgica do fragmento dental associada à cimentação de um pino de fibra de vidro.

Restaurações adesivas diretas em dentes posteriores com auxílio de matriz oclusal: relato de caso clínico / Posterior composite resin restorations using an occlusal index: a case report

A reprodução apropriada e precisa das características ópticas e morfológicas presentes nos dentes naturais pode representar grande desafio na prática diária da odontologia restauradora. Desse modo, torna-se válido buscar procedimentos que simplifiquem e auxiliem a execução das restaurações estéticas diretas em dentes posteriores. Nesse sentido, este artigo relata um caso clínico em que o protocolo da técnica da matriz oclusal foi modificado, permitindo obter resultados estéticos e funcionais previsíveis.

The appropriate reproduction of the optical and morphological features of the natural teeth may be challenging in the restorative dentistry daily practice. Therefore, the search for improved operative techniques to simplify the delivery of posterior composite restorations is relevant. This paper describes a modified occlusal index technique to accomplish predictable, esthetic and functional posterior composite resin restorations.